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PDA腕带识别在儿科输液中的应用 收藏

患者身份确认是指医务人员在医疗活动中对患者的身份进行查对、核实,以确保正确治疗和检查。患者身份的准确辨认是医疗护理安全的前提,患者身份的正确识别是医疗安全的保障。患者标识是整个医护活动的基本核对部分,住院患者PDA腕带识别是患者标识的一种[1]。

而静脉输液是临床护理工作中最常见,也是最基本的一项技术操作。有资料显示,80%以上的住院患者需接受输液治疗,85%的护士用于静脉输液的时间超过75%[2]。因此,静脉输液是发生护理缺陷、护患纠纷较多的治疗环节。为提高儿科输液的准确率,避免差错的发生,我院于2012年7月开始全面使用PDA腕带识系统,效果好,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料将2012年7月~2013年6月使用PDA腕带识别方式的住院患儿2904例设为观察组,男1464例,女1440例;年龄7个月~11岁。2011年7月~2012年6月使用常规方式识别的住院患儿2694例作为对照组,男1392例,女1302例;年龄6个月~12岁。两组患儿在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义P>0.05,具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规识别方式,使用开放式提问核对患者姓名、床号、住院号,一般采用由护士问,患儿家属回答的方式。由于儿科病房人多嘈杂,陪护人员文化水平参差不齐,或遇到同名同姓,姓名谐音相同时,护士无法准确识别患儿自身的情况从而易导致差错发生。

1.2.2观察组采用PDA腕带识别方式,PDA系统应用集成了含有患儿姓名、医嘱、药物清单等信息的二维条码[1]。医护人员扫描患儿腕带及输液袋条码,即可获得患儿姓名、药物位置、输液处方、目前的输液状态等一系列对应信息。护士每为患儿更换一次液体都必须用PDA扫描患儿腕带上的条码和输液袋上的条码,若匹配,PDA会显示身份正确的提示避免口头回答及误听的错误。从而简化了护士的操作环节,优化了工作流程。

身份腕带属于一次性用品,由无毒、防过敏的医疗专用材料制成,表面光滑,患儿入院时由住院部交费处自动打印而成,避免手写辨认不清的情况。信息包括患儿姓名、性别、年龄、住院号、住院科室及条形码。患儿入院时由责任护士与陪护家属核对无误后佩戴,佩戴时松紧适宜,可容纳一横指,防止腕带脱落或勒伤。同时责任护士讲解腕带应用的意义和使用过程中的注意事项,并告知家长若护士未使用PDA核对腕带和输液袋时,患者可拒绝输入该药物。

1.3应用及管理建立腕带识别制度、PDA使用操作规程及查对制度,护士应严格按照规章制度和操作规程为患儿换药,护士长做好监督和培训,不定时抽查护士执行情况,提高护士安全意识及慎独精神,未按制度执行的给予相应的惩处,做好腕带依从性的调查,了解患儿未带腕带的原因。每日床头交班时做好腕带佩戴的交接,发现患儿未带腕带督促陪护人员为其带上,告知家长腕带的重要性。

1.4评价指标比较两组患儿发生差错事件例数。

1.5统计学处理采用PEMS3.2统计学软件,计数资料的比较采用χ2检验,检验水准α=0.05。

2结果
 

3讨论

护理安全是护理质量的重要标志,是护理管理工作的重点。输液和更换药物是护理人员的常规工作,为患儿正确无误的输入液体和更换药物是护士的职责和目标[2-3]。

日常工作中由于患儿数量多,周转快,护士工作繁忙,操作重复性大,要不断地查对医嘱,巡视观察,静脉穿剌多,信息单调,重复刺激大脑,极易产生疲劳和厌倦,随时都可能发生注意力不集中的情况,造成惯性差错的认知偏差的可能性较大[4]。使用PDA腕带识别系统可以有效减少输液错误事件的发生。

3.1使用PDA腕带识别系统的优点

3.1.1提高护理人员工作效率,提高患者满意度减少了护士书写时间,使护士有更多的时间与患儿及家属进行沟通交流及健康宣教。当患儿及家属求助时,护士能及时判断出其所处的位置,并能用PDA扫描患者信息,准确获取患儿的治疗资料,提供有效地帮助。

3.1.2提高安全性在输液中使用PDA三查七对,工作可以借助信息化手段。在患儿接受输液及更换液体前,护士使用移动计算终端进行患儿身份及药物的条码匹配,可以实现快速而准确地识别,避免了同名同姓混淆,降低了人工核对流程中的出错概率,将护理差错风险降至最低,减轻了护士工作压力,保证护理工作安全。

3.2PDA腕带识别系统存在一些缺点PDA价格较贵,使用频率高时很容易损伤仪器,一天中PDA要反复充电,偶尔会发生传输功能失效的情况,会显示信号中断,此时要重新启动机器,给工作带来不便。

4小结

综上所述,使用PDA腕带识别系统,严格执行用药查对制度,能有效的防止因错误识别身份而引发的医疗事故,确保核心制度的执行,提高患儿的安全感。使患儿对护士更换药物不再有疑问,对护士更换的药物更加放心,提高了患儿及家属对医疗安全的满意度,提高了护士的风险防范意识,确保了护理安全。
 
 

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秉承“用关怀的态度创造”的创业精神,每一款腕带的开发,

一直都努力以客户为中心,力求识别腕带设计的完美,达到真正的安全、舒适、美观。

 

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