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掌上电脑在护理移动查房中的应用效果观察 收藏

移动信息系统能将患者的床边护理延伸和扩展,并为医院信息系统的建设和完善提供技术支持,以无线局域网为信息输出和交换平台,以掌上电脑(PDA)为硬件支持,在医院信息系统(HIS)数据资源基础上,建立起的医院移动信息系统,能够实现病房数据的实时交换和扩展,从而实现医院建设数字化和信息化目标。本次对掌上电脑在护理移动查房中的应用效果进行了分析,现将结果报道如下。

 

1 资料与方法

 

1.1 临床资料 选择 2014 年护理移动查房中掌上电脑应用前收治的 2 748 例患者,以及 2015 年护理移动查房中掌上电脑应用后收治的 3 228 例患者为观察对象,对比分析不同时点护理人员基础护理质量、不良反应事件发生情况以及护理文书书写质量等。

1.2 方法 我院 2015 年开始在护理移动查房中应用掌上电脑,具体方法:①用药执行,在给患者输液治疗之前先刷药品再刷患者腕带,核对正确才执行。②医嘱执行,主要是口服药的分发,先刷腕带,再刷口服药,然后发药。③采血登记,先刷患者腕带,然后刷试管条码,可以显示所有采血条码,减少漏抽。④护理巡视,根据分级护理要求巡视患者。⑤体征录入,体征录入中有事务患者管理,显示所有时间段需要测体温等生命征的患者,可以直接用 PDA 录入。⑥用药查询,可以查询患者的用药情况,剩余输液量查询,不用特地跑到电脑上或治疗室查询。

1.3 统计学方法 采用 SPSS19.0 软件包处理数据,计数

资料采用 χ2 检验,P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 基础护理与护理文书书写质量 在护理移动查房中应用掌上电脑前,基础护理合格率 96.98%2 665/2 748),护理文书书写合格率 94.76%2 604/2 748);应用掌上电脑后,基础护理合格率99.01%3 196/3 228),护理文书书写合格率 97.77%3 156/3 228),明显高于应用掌上电脑前,经对比差异显著(χ2=32.38038.595P=0.0000.000)。
 
2.2 不良事件发生情况在护理移动查房中应用掌上电脑后,不良事件发生率均明显低于应用前,对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。
 

3 讨论

随着移动护理信息系统在患者临床护理工作中的逐步推广应用,其实用性、操作性强,方便携带,小巧快捷等优势也得到了广泛的认可。以掌上电脑为硬件基础的移动护理查房模式,能够最大限度提高护理工作的质量,帮助护理人员更加深入地了解和掌握患者情况,促进良好护患关系的建立,降低护理人员的日常工作量,提高查房信息的严谨性和真实性,将护理人员真正从繁杂的病房巡视工作中解脱出来。同时,PDA 的应用还能够为医院信息系统的建立和完善提供多端口输入渠道,从而实现护理工作信息的实时共享,以达成整体护理目标,实现医疗单位护理资源的整合利用。

在护理移动查房工作中应用掌上电脑,有助于提高护理人员的护理文书书写质量,降低护理工作中不良事件发生率,提高护理工作的整体质量,保证护理人员执行医嘱的及时性和准确性,最大限度发挥信息技术的优势和作用;同时,能够显著提高医护人员和患者的护理满意度,改善护患关系,在患者和护理人员之间建立良好的沟通关系,实现临床护理工作流程的整合与优化。由此可见,PDA 的应用能够在保证护理管理质量和效率的基础上,促进患者疾病的治疗和预后改善,保证医疗单位实现社会效益和经济效益双丰收。
 

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