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条码腕带在神经外科的护理应用 收藏

目的 探讨条码腕带在神经外科护理中的应用效果。

方法 20087月至20097月神经外科病人982例使用腕带 标识的情况进行回顾分析。

结果 护理差错明显减少,仅为2次,病人满意度98.6%,护理人员满意度为95.8%

结论 条码腕带可 提高医护人员识别病人的准确性,保障医疗安全。

护理技术神经外科由于其专业的特殊性,收治急诊、昏 迷、精神异常等病人较多,加之近年来无名氏病人收 治率呈逐年增高趋势,无疑给护理人员查对工作带 来诸多不便,为保证护理人员及时、准确识别病人, 保障医疗安全,我院2008年结合中国医院协会病人 安全目标管理的要求,为病人特制了一种准确识别 的标识——腕带,我科应用一年来,取得满意效果, 现报告如下。

 1 临床资料 1.1 一般资料 20087月至20097月我科共收治 病人982例,其中昏迷326例,手术病人456例,急诊 病人338例,无名氏25例,精神异常者32例,年龄5~ 96岁,60%病人经历了病区、手术室、重症监护室或 其他相关科室的转换。

 1.2 条码腕带的应用方法
 
1.2.1 条码腕带简介 我院所选用的腕带是由无毒、 防过敏的医疗专用塑料制成,属于一次性物品,材质 防水,防酒精擦拭退色,故腕带上的字迹不能被洗掉 或擦掉;腕带制作工艺精细,应用过程中不会损伤病 人,且有防止脱落的一次性钮扣;腕带颜色人性化, 有粉红色和淡蓝色两种,能提高病人佩戴的依从性。

 1.2.2 填写与佩戴 病人入院时,先由接诊护士根据 病人的年龄、性别,选择适合的腕带颜色及型号,12 岁以下的女孩戴粉红色的,其他病人均戴淡蓝色的; 然后向病人及家属讲解佩戴腕带的目的、意义及注 意事项,取得病人合作;最后根据病人资料用腕带书 写专用笔填写腕带上的病人信息,包括床号、住院 号、科别、姓名、性别、年龄、过敏史、血型等 8 项内 容,经两人核对无误后,佩戴于病人健侧手腕上,松 紧以可以容纳一小指为度,防止腕带脱落或勒伤、血 液循环障碍等意外发生,出院时由病区护士取下。

 1.2.3 应用及管理 科室建立条码腕带识别制度及腕 带佩戴管理制度,医护人员在进行诊疗、护理操作 前,必须采用两种以上识别病人的方法,常规核对腕 带标识,在病人转科、手术、输血等关键流程中将条码腕带作为识别病人的首要措施。

佩戴腕带的部位 及周围皮肤状况详细记载在护理记录中,每天巡视 病房时观察腕带使用情况,出院时及时取下并在护 理记录中作记录。

 2 应用条码腕带前后1年常规配合医院职能部位 调查护患满意度,记载科室护理差错发生次数。

 20077月至20087月应用条码腕带前1年发生 护理差错6次,病人满意度为92.3%,护理人员满意 度为89.5%20087月至20096月应用条码腕带 1年中发生护理差错2次,病人满意度为98.6%,护理 人员满意度为95.8%

 3 3.1 传统识别病人方法的弊端 传统识别病人的方 法是查对床头卡,呼叫病人的姓名等。

由于神经外 科床位调换较频繁,床头卡难免有更换不及时现象, 易给护理人员查对带来不便,部分护理人员易犯经 验主义错误,部分病人或家属沟通不便易产生误会 而出错;部分急危重症病人,由于家属身心疲惫,在 护理人员识别病人时,易随声附和而误答;遇上无名 氏病人护理人员无法进行两种以上识别病人身份的 方法等等,这些都大大削减了护理人员识别病人的 准确性,给护理工作带来了安全隐患。

 3.2 有效缓解护理人员心理压力,提高工作效率 带标识是病人身份的一种象征,为临床护理人员提 供了可靠的识别工具,便于查对,消除不安全因素, 成为患者的又一道安全屏障,同时也消除了护理人 员因担心识别患者缺乏准确性而产生的心理压力, 提高了工作效率。

我科条码腕带应用 1 年来,护理 人员的工作满意度大大提升,95.8%

 3.3 增进护患沟通,构建和谐护患关系 护士要尊重 患者,注重与患者的沟通交流,从而取得患者的理 解、支持与配合。

条码腕带作为一种新生事物,要 让患者接受,提高其佩戴的依从性,护理人员必须加 强与患者沟通,及时了解患者的心理,加强宣教,增强其对条码腕带的认识。

一年来由于护患沟通到 位,条码腕带佩戴率达100%

病人安全得到保障, 护理质量明显提高,护患关系和谐,全年无护理纠纷 发生,病人满意率达98.6%

 3.4 规范化管理的体现 条码腕带为规范化医疗管 理提供了先进可靠的辅助工具,有效地防止因错误 识别病人引发的医疗事故,能够最大限度地提高管 理效率,也是医院现代化,正规化医疗管理的发展方 向。

条码腕带的使用是一种服务理念的提升,同时 也提升了护理质量管理和医院文化、医院专业的整 体形象。

 规范醒目的条码腕带能给人们一种警示信息, 使之对此有所反应和触动,从而对其思想和行为产 生影响。

但条码腕带毕竟是一种新生事物,有一个 认知熟悉的过程,加之人们习惯的养成需要时间来 强化。

需提醒的是在条码腕带使用初期护士长应经 常督促护理人员养成查对腕带的习惯。

我科在使用 条码腕带的第一个月,护士长每天早会强调查对标 识腕带的意义,每天抽查各班护士能否应用腕带识 别患者,对查对腕带执行好的护士早会上给予口头 表扬,对未查对腕带的当面警示。

2个月对所有 护理人员查对腕带的行为再次进行抽查、强化。

个月以后全体护理人员均能常规应用腕带识别患 者,目前条码腕带已走向规范化管理。

 



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