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医院改革按下药价起来“费”医疗服务价格普涨 收藏

8家医院试点取消“以药养医”,所有药品全部取消药品加成,在今年的《政府工作报告》中提到,推进8所县级公立医院综合改革试点。1月17日,记者从市卫生部门采访了解到,目前相关的改革政策已经出炉,等通过以后就可公布实施。预计2月1日起,到试点的8家县级医院购买所有药品都可以享受零差价,花费可减少15%。

所有药品零差价销售,取消以药养医,试点医院的运营就会受到影响?记者从市卫生部门了解到,届时将通过提高医疗服务价格、政府财政补贴两种方式来补给医院收入差价。

下月起8家医院取消以药养医

记者了解到,在今年的《政府工作报告》中提到,推进8所县级公立医院综合改革试点,全面取消以药补医,巩固完善基本药物制度。那么,改革试点具体啥时候开始推行?1月17日,记者采访即墨市卫生局、原胶南市卫生局的相关负责人了解到,前期两个地方已经将各自改革的方案上报给了市卫生局。而市卫生局的工作人员表示,目前具体的改革方案已经成型,等上报市政府通过以后,就可以公布实施。

具体在哪8家医院试点改革?据介绍,这8家医院分别是即墨市人民医院、即墨市中医院、即墨市妇幼保健院和即墨市南医院和原胶南的胶南市人民医院、胶南市中医院、胶南市经济开发区医院和胶南市妇幼保健院。

具体什么时候开始推行试点?即墨市卫生局、原胶南市卫生局的负责人都表示,目前接到的通知是2月1日。市卫生局的工作人员也表示说,初定的时间就是从2月份开始。

试点两年,让利患者2200多万

即墨市人民医院作为全省率先取消基本药物加成,实行零差率销售的公立医院之一,试点两年,“以药养医”问题解决了吗?这群众“看病难看病贵”的问题是否有所缓解?1月17日,记者联系到了该院一位科室主任,她跟记者说,取消基本药物加成以后,一些常见的药物最多可能会从40多块钱降到几块钱。

“医院实行基本药物零差率销售,523种药物全部取消加成,经过我们统计,2011年就给患者让利1000多万元,2012年又涨了200多万,两年下来就已经让利2200多万。”宋卫东副院长说,基本药物还只能占到医院药物的三成,如果取消所有药品的加成以后,医院一年就可以让利患者4000多万元。

即墨市卫生局的负责人介绍说,加成取消以后,不仅患者买药所需的费用直接就降低了,而且用药加成没了以后,利润就没有了,医生用药的冲动下降,也解决了过度医疗的问题。

过亿元的“亏空”如何填补

据了解,药品加成起源于此前国家规定的公立医院最高15%的加成比例。公立医院收入主要来自药品加成、政府补助和医疗服务收费。作为公立医院收入三大组成部分之一的药品加成被取消以后,亏空的部分谁来负担呢?

此次推行试点的医院有即墨市的四家医院和原胶南市的四家医院。两个地方对四家医院的药品加成收入都进行了测算。据测算结果显示,即墨市4家试点公立医院药品加成约为7000万元,原胶南市四家医院的药品加成超过5000万元,取消药品加成,8家医院将来实际减少的收入肯定会过亿元。

“医院的运营包括人力、物力都是需要成本的,整个医院一年的收入也就2个亿,如果一下缺损4000多万,对医院的正常运营就会造成影响。”即墨市人民医院的宋卫东副院长说。

记者从有关部门了解到,填补亏空手段主要有两种,一个是提高政府财政补助;一个是提高医疗服务价格。其中,主要还是靠政府的财政拨款。采访中,原胶南市卫生局副局长王本军介绍说,财政已经预留出了相关的资金,而青岛市关于医疗服务价格的调整也已经下发到了他们局里。记者从该局医政科获悉,包括护理费、诊查费、床位费、手术费等在内的795种医疗服务的价格都进行调整,调整后的价格比以前的价格都有所上浮。上升的幅度都有多大呢?该局医政科的工作人员说,像护理费原先按照等级不同每天收取4元、5元、6元不等的价格,调整以后相应提高到每天10元、12元、35元。另外,手术费的价格涨价幅度也比较大,上涨40%。




 
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