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台资医院: “鲶鱼”还在探路 收藏

“虽然大陆的医疗市场有很大的利益空间,前景一片光明,但对于台湾的医院团队来说,到大陆发展太辛苦了!”联新国际医疗集团总执行长、上海禾新医院院长张焕祯感叹。

自2002年联新医院落地上海起,十年里,诸多台资像联新一样越过海峡,走进大陆医疗市场。2005和2006年还曾掀起一番台资医院来袭的小高潮,当时许多人惊呼“鲶鱼来了”。但数年过去,“鲶鱼效应”并未显现,“鲶鱼”们还在摸索适应大陆的生存环境。

机会与威胁并存

台资机构在大陆设立的医院主要有两种类型:一种来自于台湾原有的医疗体系,如上海禾新医院(原联新医院)和厦门长庚医院;另一种是企业集团设立的医疗机构,如2005年成立的长沙旺旺医院、2008年成立的南京明基医院、2009年建立的昆山六和医院以及2012年新建立的苏州明基医院等。

此前由于政策限制,大多数台资医院其实均为两岸合资开办。政策对台资独资医院开放后,才有了禾新首家台资独资医院。

台资进入大陆医疗市场,初期是着眼于服务在大陆的台商及其眷属。从长远来看,则是瞄准了大陆医疗市场的庞大潜力:大陆医疗服务市场稳定快速成长,大陆的医疗卫生费用支出远高于GDP的增长,医疗消费需求的上升趋势将保持较长时间。

在张焕祯看来,大陆医疗体制改革意味着商机开放:逐步放宽境外资本设立医疗机构的准入;新医改的推行,非公立医院可望与公立医院在同一起跑线上展开竞争;新医改推行公立医院改革试点,推动部分公立医院转移民营,鼓励社会资本投入等,台商可利用医院管理经营团队的模式切入投资。“大陆的医疗正朝向品质、效率、人文关怀追求。除基本医疗外,还有高端和自费医疗的空间。”

辗转进来后,台资医院遇到了“水土不服”的问题。“行业准入门槛较高,非医疗直接相关的规划及政策法规影响仍大,跨部门的沟通成本较高,前期需要统一视窗,并受理项目投资及筹建的咨询。”张焕祯指出,与大型三甲医院的转诊绿色通道及协作、本地专家的坐诊报备或报准机制、医疗保险的对接准入、医院评审制度适用等,都是台资医院目前面临的难题。

厦门长庚医院院长赖明坤则表示,台资医院最大的困难在于人才引进困难。据介绍,厦门长庚医院总床位数达2000张,但目前实际开放床位只有550张,日门诊量约2500人次。原因就在于医生招募的困难限制了服务量。

此外,大陆本土医疗机构的水准进步神速,外国投资者也正在积极准备进军大陆医疗产业,愈加激烈的同行业竞争也对台资医疗机构进驻大陆构成了一定威胁。

找准自身优劣势

尽管大陆医疗服务市场这块偌大的“蛋糕”很诱人,但真正吃到嘴里却没那么容易。台资医院在大陆的实际情况目前还不如投资者预期。

张焕祯认为,政策上对民办医院的态度是不打压但不支持。中国医疗政策未完全对外开放竞争,法令不健全,投资风险高,投资者以亏本收场的居多。“投资大陆医院需要资本高度集中,估计实际回收需花费约12~15年。以投资上海辰新医院为例,其主要服务对像是台商,经营的第一年亏损500万元,直到2007年才接近损益平衡点。耗钱耗时的投资及等待,回收期很长,先投资的未必先赢。”

数据显示,上海辰新医院、长沙旺旺医院、厦门长庚医院、南京明基医院、昆山宗仁卿纪念医院、上海禾新医院这6家医院的台方投资人投资额分别为7000万元、4亿元、12亿元、8亿元、3亿元和3.5亿元;而它们2010年的营业额分别为0.5亿元、1.4亿元、1.9亿元、1.7亿元和0.8亿元。

从床位规模最大的长庚医院来看,现在也才做到现金流基本持平,但算上最初建医院十几亿元的投资,总体还是亏损,一直依赖台湾总部补贴。

“台湾的机构到大陆设立医院,要从投资角度来做个SWOT分析,有什么机会?面临什么威胁?台湾的优势到了大陆是否还存在?台湾的劣势到了大陆是否会消失?”张焕祯指出。

台资医院的优势在于,深入及细腻的经营管理,注重成本效益,善用医疗间的跨组织合作策略,降低营运成本,提升服务质量和效率。

他认为,台湾医疗机构进驻大陆的劣势有3个方面:政策法规方面,对公立医院倾斜,医疗器械、药口、卫材供应链的保护及垄断;财务方面,融资管道不畅通,银行服务灵活度不佳,资金退出机制不健全,沿海经济较发达区、房屋租金及水电费增长;人事方面,台湾医疗人员赴大陆意愿低,主要由于对大陆环境不熟悉,子女成长的考量,专业继续教育和资格等,而内部两岸作业务联系及分工合作模式建立也比较困难。

“虽然大陆的医疗市场有很大的利益空间,前景一片光明,但对于台湾的医院团队来说,到大陆发展太辛苦了!因为台湾大型医院多属于财团法人或社团法人性质,依照法律规定,这些医院转投资必须经过卫生主管机关核准,医院营运的盈余也要受卫生主管机关的监督。而ECFA规定,必须要有私人机关或集团的证明才具备至大陆投资医院的资格。且至大陆投资医院,必须要有强有力的后援才行(即在台湾本身就有医院)。然而,目前台湾实力好的、成型的医疗体系或集团已不多,资源非常少。所以,建议未来台商可偏向投资大陆的医院,较不建议至大陆开设独资医院。”张焕祯表示。

“蛋糕”很诱人,真正吃到嘴里却没那么容易,耗钱耗时的投资及等待,回收期很长,先投资的未必先赢.。




 
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