本新闻转载自爱德标识（病人条码扫描腕带专业品牌）网站

据卫生部网站消息，2月14日，2011年全国医疗管理工作会议在京召开。卫生部副部长马晓伟强调，要推进以电子病历为核心医院信息化建设，加强医疗服务体系建设。

    马晓伟指出，“十一五”时期开创了医疗管理工作的崭新局面：医疗服务体系不断完善，服务能力稳步提升；医疗改革不断深入，体制机制逐步理顺；医政管理法制体系不断健全，监管体制逐步完善；无偿献血稳步推进，血液安全得到加强；医疗战线切实履行公共服务职能，有效保障人民群众健康和重大活动开展，为全国医疗管理事业的发展积累了弥足珍贵的经验。（医院识别腕带标签）

    马晓伟说，2010年是公立医院改革试点正式启动之年，各级医疗管理部门在卫生部和各省（区、市）卫生厅（局）的领导下，以公立医院改革试点工作为主线，全面推进各项医疗管理工作，取得了显著成效。2010年，卫生系统在推进公立医院改革试点、继续组织制定临床路径试点、推进医疗服务体系建设与发展、实施“优质护理服务示范工程”、启动电子病历试点、加强医疗质量安全监管和开展国家临床重点专科评估等一系列工作中都取得了积极的进展。（条码腕带打印）

    马晓伟强调，2011年是“十二五”开局之年，也是公立医院改革的决战之年。公立医院改革通过近一年的试点，取得了初步经验，开局良好，目前已进入点面结合、加快推进的新阶段，全国医疗战线要紧紧围绕公立医院改革这个中心任务开展工作，要认清形势，把握机遇，开创工作新局面。（病人识别腕带）

    马晓伟要求，各地要从目前公立医院改革形成的政治、经济、工作和组织四个有利条件的基础上入手，围绕中心，突出重点，加快公立医院改革试点，开展临床路径管理，实施两项“工程”一个“治理行动”，推进以电子病历为核心医院信息化建设，加强医疗服务体系建设，启动医院评审评价工作，全面加强医疗机构监管，巩固、推进便民惠民举措，深化医疗服务监管体系建设，加强医疗质量安全监管，确定的主要目标和重点任务，为实现医改阶段性目标打下坚实基础。

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　　据了解，这种腕带其实是一种“热敏条码纸”，腕带上会打上病人的姓名、性别、年龄和入院日期等基本信息。分管医院腕带普及工作的护士长程圣莉告诉记者：身份识别仅仅是第一步，这个热敏条形码是一个二维码，除了基本信息外，随着医院信息系统的逐渐完善，还可以在二维码中输入患者病史、用药情况、医嘱、护理注意事项等内容。

　　“到时候我们医生就不用每天上午带着记录本查房了，只要携带一个和腕带配套的扫描机，往病人手腕上一扫，全部信息一览无遗。”

　　（本报记者杨春艳/文马启兵/摄）

　　据了解，目前制定的《江西省护理安全管理规定》，已在全省各级各类医疗机构实施。其中规定，护士在帮患者输液等操作之前，病人信息要仔细核对，对所用药物药名、剂量等信息也要进行核对。特别是对病人输血完毕后，血袋保留24小时，必要时送检。

　　如果病人需要手术，护士对以上信息仍要核对。与以往手术不同的是，患者在进入手术室之前，均应使用“腕带”。“腕带”上要注明患者科室、床号、姓名、性别、住院号、诊断、药物过敏等基本信息。

　　除了减少错误手术，新规定还将科室间转诊更为科学。当患者需要从一个科室到另一科室，对接工作将有完整记录，避免一旦出现意外，双方科室互踢皮球的情况。

爱德简述：爱德标识，专业的医院管理顾问，提供安全、舒适、美观的病人识别腕带。

识别腕带简述：将记录有病人重要资料的识别腕带系在病人手腕上，进行 24 小时贴身标识，能够有效保证随时对病人进行快速准确的识别。而且，特殊设计的病人识别腕带能够防止被调换或除下，确保标识对象的唯一性及正确性。

一，为什么要使用识别腕带？

病人识别腕带是国外发达国家通用的医疗行业标准和应用规范。中国医院协会《2007 年患者安全目标》推荐医院使用病人识别腕带。为减少医疗事故的发生，让每个病人都能接受正确的诊疗处理，将记录有病人重要资料的识别腕带系在病人手腕上进行 24 小时贴身标识，它能够有效保证随时对病人进行快速准确的识别。

具体在两个方面：

 1，规范化管理的体现

病人识别腕带为规范化医疗管理提供了先进可靠的辅助工具,有效地防止因错误识别病人引发的医疗事故,能够最大限度地提高管理效率,也是医院现代化、正规化医疗管理的发展方向。

2　人性化护理的体现

避免了以往的床头牌因病人离开病房后,我们不知如何确认病人身份,又或者当病人卡片被恶意或无意中调换时,不知如何彻底杜绝错误识别事件的发生。而且随着病人越来越注重个人的隐私,公示性的病人资料卡必然会因各方反对而逐渐淘汰。避免仅仅依靠口头称谓或以病床号进行病人识别的做法。因为病人有时会疏忽或不在意随口误答,有时则是由于某些原因不能回答。此外,病人可能存在语言障碍,听说缺陷,包括双方使用方言引起误解,也有可能因为病人的理解能力或其他误会而出错。例如两个病人可能同名,在南方方言中4和10难以区分等等。

二，如何使用识别腕带？

A，            当病人接受治疗或入院留医时，应使用识别腕带对其进行身份标识。识别腕带标有病人姓名和床号等识别信息，所有的信息都必须清晰并且防水、防酒精。

B    对病人采取任何治疗或护理活动之前，医护人员必须核对识别腕带以确保选择正确的操作对象。这些活动包括：派发药物、进行治疗、采取样本、发放食物、转送病人去其他部门和尸体解剖等等。

C   医护人员应经常检查以确保病人随身配带识别腕带，以及识别腕带的信息足够清晰可以辨别。当病人出院时才将识别腕带除去。如果病人在医院死亡，识别腕带应保留在尸体上。 

三，病人识别腕带的技术标准

1，            识别腕带要起到真正的身份标识功能，确定佩戴主体的唯一性，只能是一次性使用，而且识别腕带弹性要小，从而保证不会被恶意调换或者轻易脱落。

2，            识别腕带必须舒适柔软，没有棱角，不会刮伤使用者的皮肤。制作识别腕带选用材料必须环保，无毒性，防过敏，能够长期安全佩戴。

3，            识别腕带整体不宜过宽，与手腕的接触面积尽可能减到最小，让病人佩戴舒适，同时也便于医护人员进行各种操作，如输液、抽血等。

四，爱德识别腕带产品分类

1，            手写型 (成人型、幼儿型)

直接在识别腕带表面进行书写，爱德标识可以根据医院要求，预先将定制的信息格式印刷在识别腕带的表面，使用时依此填写相关内容，简单实用。

2，            打印型 (成人型、幼儿型)

根据医院的定制，将识别腕带成卷包装，用专业打印机将病人的信息直接打印出来，打印信息能有效防水和酒精擦拭，内容信息规范和标准。

五，识别腕带产品详情

1，手写型 (成人型、幼儿型)

爱德标识生产的识别腕带采用高科技特殊环保材料制成，无毒无味，防过敏，而且运用整条注塑工艺，识别腕带边缘光滑没有棱角，佩戴起来舒适、安全、美观。

成人型尺寸：长度—24cm   信息区—5cm*2cm

幼儿型尺寸：长度—16cm   信息区—4cm*2cm

颜色：红色,蓝色,黄色,青色

包装：400条/盒

2，打印型 (成人型、幼儿型)

爱德标识根据医院的需求定制，将识别带成卷包装，用爱德识别腕带打印程序配合专业打印机将病人的信息直接打印在腕带上面，打印出来的文字能有效防水和酒精擦拭，内容信息规范和标准。

具备以下四大特点：

1）特别定制的柔软舒适材料，适合亚洲人皮肤

2）独有的抗菌涂层，使用安全、放心

3）热敏打印，无需碳带，成本低而且环保

4）打印清晰持久、防水、防酒精

包装规格为200条/卷。

六，爱德识别腕带的特点：安全，舒适，美观。

安全

1，识别腕带弹性合适，不易脱落或故意调换，具备真正的安全标识功能。

2，采用特殊环保材料，无毒无味，防止过敏。

 3，识别腕带锁扣结构设计为一次性使用功能，保证病人识别的唯一性。

舒适

1，识别腕带带身较窄，与手腕的接触面积小，佩戴舒适。同时也方便医护人员进行日常操作。

2,由于采用整条注塑工艺，带子边缘没有棱角，佩戴舒适安全。

3,识别腕带表面全部经过磨砂处理，避免因汗渍和湿水粘贴皮肤而引起不适或过敏。

4，识别腕带背面设计为爱德标识LOGO凸纹，可减少识别腕带表面与皮肤的接触面积，使皮肤可以充分透气。LOGO凸纹同时也是产品的防伪标识

美观

  1， 识别腕带佩戴后呈柔软手镯形，时尚美观，大大提高病人佩戴的依从性。而且可以根据医院的需要个性化定制各种颜色。

    据县人民医院护理部余金莲总护士长介绍，病人标识腕带是将标有病人重要资料的柔性标识带系在病人的手腕上进行24小时贴身标识，能够有效保证随时对病人进行快速准确的识别；同时，特殊设计的病人标识带能够防止被调换或拆除，确保标识对象的唯一性及正确性，有效防止因病人输液、转移、输血及各项检查过程中存在的病人身份识别错误的可能性。

　　长征医院夏洪斌: 信息化甘当绿叶

　　■ 本报记者 尹一捷

　　在繁华的南京路上，上海长征医院的空间显得有些狭小，但它却是一所展开床位千余张、年医疗发生额有10多亿元的大型三甲综合性教学医院。长征医院的大规模信息化自起步以来，一直以低调、高效实用的方式循序渐进地建设着。

　　“信息化是提供服务的工具。”长征医院信息科主任夏洪斌对信息化工作有着清晰的定位。通过和夏洪斌的三次接触，可以明显体会到，这位低调的CIO在数年的耕耘中，不但让医院信息化上了一个台阶，也对信息化建设有一套独到看法，让业内看到上海长征医院的信息化“不可小觑”。

　　小投入 大产出

　　“每年信息化的投入只有200万元。”当夏洪斌道出这一投入资金时，让记者很惊讶。据了解，上海三甲医院的信息化投入平均占年收入的0.6%，而上海长征医院仅占0.2%。这区区200万，确实“很有限”，是否会“巧妇难为无米之炊”？

　　据夏洪斌介绍，医院在有限的资金下依然建立了初步完整的数字化医院体系。

　　2001年以“军卫一号”为基础，自主开发完成了医保实时交易结算系统和报表系统，保证了医保病人每年30万人次的实时交易。

　　2002年，长征医院的病房医生工作站、检查子系统、检验科LIS系统上线；2003年开发了医院门户网站；2004年门诊医生工作站和麻醉医生工作站上线；2005年建立了医院成本核算系统、病房检验条码系统、医院OA办公系统；2006年7月开始应用新一代病房电子病历系统。长征医院在软件和硬件上的投入共1500万元。至此，信息化已覆盖到医院各主要业务科室，成为医院正常运行和管理必不可少的支撑手段。

　　夏洪斌笑谈，要用有限的资金做出成绩就得掌核心、握主动。的确，夏洪斌领导的团队承担起软件开发和维护的工作，而这一团队仅有四个软件开发工程师。“整个团队系统掌握了信息管理、数据库技术、软件编程、网络管理等知识，技术储备显著增加，是上海为数不多的，能自己开发HIS软件的医院。一旦掌控了技术基础，我们始终牢牢掌握医院信息化建设的主动权而不受制于人。”

　　这是夏洪斌的方法论: 自己团队掌握核心技术，便会减少对软件公司的依赖。而多数软件公司自身运转不太稳定，过于依赖它们，很可能留下“烂尾工程”。推倒了重建的事例在医疗信息化的路程上，比比皆是。夏洪斌告诉本报记者说，目前，上海长征医院没有一个失败的信息化项目。

　　抓需求 多分析

　　如何做到没有失败的项目？夏洪斌带领的团队将精准的需求分析放在一切项目的最前面。

　　“站在医生和护士的角度来考虑信息化的建设，医务人员的真实需求是对软件开发最好的促进。”在夏洪斌看来，一项工程成功与否的标准在于是否到达预期效果。

　　长征医院的检验条码化管理是第一个创新点。据了解，多数医院建立的LIS系统，在化验单的处理上并不一致。有的医院在一次性真空管上预先印好条码。护士抽完血后，扫描试管条码和HIS系统中的病人ID去匹配。但这样的方式不能直观地看到病人信息和标本类型。如果计算机系统发生故障，将导致所有的检验都无法进行。“我们采用一种全新的方式，实行由医生工作站开检验医嘱，护士站打印条码后贴到试管上的模式。条码上的打印信息包括病人床号、姓名、标本类型、条形码，这既有病人个人信息，又有检验开单基本信息，非常清楚。”夏洪斌表示，这个系统的开发就是在和医务人员反复探讨中得出的，而该系统运行以来，得到了广大医生、护士和检验技师的高度评价，这个模式也被很多医院采纳。

　　同样，麻醉监护信息系统是长征医院的另一亮点。长期以来，手术室麻醉监护的信息都由麻醉医生手工描点记录，费时费力，精确度也不高。而长征医院的麻醉监护信息系统，由计算机自动采集麻醉机和监护仪的数据，手术结束后由麻醉医生打印麻醉记录单。在麻醉过程中，医生可以按照事件随时录入麻醉药品并自动计费，完成了计费功能。麻醉监护的数据保存在数据库中，可以为麻醉教学和科研所用，同时也可用在质量控制和科室管理中。这一麻醉监护信息系统于2005年5月，首家通过上海市麻醉质量控制中心专家鉴定，受到了高度评价。

　　另外，长征医院电子病历的建立使得住院医生的工作基本上实现了无纸化。但这并不是一劳永逸的，问题随之而来: “主要集中在病历书写上，突出体现在随意克隆病历、随意删改记录、缺乏质量监控、非结构化存储、无知识库辅助方面。”夏洪斌回忆，这样的电子病历很难得到医院管理者和专家教授的认同，他们会认为病历复制造成病历质量下降。

　　针对这一问题，夏洪斌带领团队在进行反复调研的基础上，开始实施了新一代的电子病历系统，建立了实时动态质量控制方法，包括流程监控、在线预警和信息反馈；建立在线辅助知识库，应用国际、国内的相关标准、卫生行业的规范和各学科的经典著作，编辑了20个“知识库”。医生在书写病历的过程中，可以学习各类医学知识，培养医生进行临床思维训练。在这一系统的应用上，病房医生的工作得到了规范，病历的质量显著提高。由于有了实时监控系统，临床医生的监管被加强了，临床医疗安全管理得到了提升。

　　求进取

　　当绿叶

　　接下来的几年内，长征医院面临着重大发展机遇。位于南京路的新门诊楼即将建成，总床位达到2000张的浦东新院即将开工，预计3年内全面建成。一个浦西浦东联动发展的现代化示范型医院大幕即将开启。长征医院将要建成具有国际水平、国内一流的数字化医院。对此，夏洪斌倍感压力，但何尝又不是长征医院信息化新一轮发展的重大机遇？

　　但是对于业内把信息化位置拔得太高，他却并不认同: “信息化的位置仍然在提供服务上，我并不赞成将信息化提升到特别高的位置。医院的核心竞争力始终是医疗。”夏洪斌有甘做绿叶的心态，他认为，信息化的功能在于更方便病人就医，更好地支撑临床医疗，更高地提升医院的管理水平。

　　CIO语录:

　　“IT团队掌握核心技术，便会减少对软件公司的依赖。而多数软件公司自身运转不太稳定，过于依赖它们，很可能留下烂尾工程。”

提高管理效率

在医院护理、医护信息管理、药品管理等医疗工作流程中，现代化的信息管理手段正在得到不断的推广和应用，为提高医院的管理效率起到了重要作用。     

以条形码技术在医疗垃圾管理中的应用为例。医疗垃圾管理不仅仅涉及垃圾的分类、交接、转运等方面，更是一个重要的公共卫生问题。传统的手工处理方式不仅可能造成新的污染源和交叉感染，也无法追踪某些特殊医疗垃圾，分科室、分地域、分类型、分时段、分人员地统计医疗垃圾的数量、重量和成本更无从谈起。

2006年，北京友谊医院实施了医疗垃圾管理信息系统，这套系统利用医院现有的PC终端和条形码技术完成医疗垃圾的标识工作；各护士站配备RFID标识装置，完成护士与运输工人的交接；医疗垃圾周转站配备PC终端、电子秤、条形码扫描枪、RFID标识装置和打印机，完成医疗垃圾的称重和交接工作。为避免交叉感染，医疗垃圾的交接采用了非接触识别技术。同时与死亡病例管理系统、院内感染管理系统和传染病管理系统交互信息。该医院曾经在某个周六收治了一名狂犬病患者，当时诊断不清，在治疗时，一名护士不慎被该患者的输液针刺伤，周一该患者诊断明确，转传染病医院不久死亡。通过医疗垃圾管理系统追踪发现，该病房周六生成的锐器类医疗垃圾仍留在病房，立即进行了处理。

不仅是医疗垃圾的管理，在药品跟踪与库存管理，患者管理与跟踪、耗材管理等方面，条形码技术都能发挥重要的作用。杭州邵逸夫医院在该院的检验科管理中，北京天坛医院在该院的贵重耗材管理上，均利用了条形码技术，其所需的硬件设备仅是一台Zebra移动或者桌面打印设备，后台系统则借助医院HIS提供相应支持。

除了条形码技术，RFID射频识别科技、医护移动信息系统等也已经在不少三甲医院有所使用，让医院管理者享受到了现代科技带来的便利和效率。此外，一些特殊设计也更加符合医疗行业的需求，用于病人身份识别的腕带可能成为院内感染的隐患，目前斑马技术公司研发的抗菌型腕带已经在医院应用，其抗菌时间可达12天。

三大问题待解

这些信息化技术的应用为医院管理带来了极大的便利，但同时硬件改造和购置以及软件系统的升级与兼容性改善，也让一些医院面临资金的困扰。一项在488家医院进行的统计数据表明，有54.30%的医院把缺乏充分的资金支持列为信息化发展障碍的首要因素。在信息化建设累计投入中，大于500万元的医院占28.81%，小于200万元的医院占52.46%。其中，三级医院的信息化投入主要集中在200万元到2000万元之间，亦有4.92%的医院投入高于2000万元；三级以下医院的资金投入主要集中在200万元以下，其中50万元以下的占比约为16.63%。     

此外，信息化技术发展不平衡也是问题之一。地域和医院级别不同，信息化投入差异也非常大。在这项不完全统计中，如果以每床位累计信息化投入计算，三级医院的投入明显高于二级和一级医院；华东和华南相对投入较高，上海、浙江和广东分列前三位，中、西北部则比较低，其中，上海平均每床投入资金是甘肃的3.26倍。     

记者了解到，在《2003～2010年全国卫生信息化发展规划纲要》中曾提出，医院每年应将收入的1%～3%用于信息化建设。但业内人士透露，很多医院并不能达到这样的标准。新的医改方案中提出要加快医疗卫生信息系统建设，将会促使医院在信息化方面的投入逐步上涨。    

 复合型人才缺乏也是阻碍医院信息技术发展的另一大问题。目前我国大部分医疗卫生机构缺乏业务和信息全面熟悉的复合型技术人员，医疗卫生工作者对于IT知识和技能的掌握水平整体偏低。一个经典案例是，北京协和医院的信息中心主任李包罗退休后，院方曾面向社会公开招聘信息中心主任，虽然招聘信息引起了轰动，但不仅报名者寥寥，院方也未能从中挑出合适人选。北京大学第三医院信息管理中心主任沈韬曾分析认为，高校没有医学信息化专业，欠缺培养机制，同时掌握医院管理和信息系统开发的复合型人才本身就相当稀缺，而医院能给予的待遇大多远低于IT行业的系统分析师，更何况是复合型人才，要求的能力与收益不对称，很难留住人才。     

不过，在2006年6月，信息产业部全国网络与信息技术培训与认证管理中心和卫生部医院管理研究所联合成立了全国医疗卫生信息技术培训与认证管理中心，目的是孵化医疗卫生行业信息化技术人才。目前，全国多数省市已经有了分中心或者教学基地，对培养医院信息化人才颇为有利。更多的医院则采用对医生进行内外结合的培训方式，解决人才匮乏之急。（医药经济报 ）

　　美国曾因药品条形码管理不完善，误用药品的事故频发，于2004年2月美国食品和药品管理局(FDA)制订政策，要求药品制造商在药品上使用条形码标签，药品供应商发往医院的所有药品必须使用条形码标签，该项规定自2006年4月26日开始。

　　2007年10月29日，韩国政府制订药品的条形码标签的管理要求，要求药品标签包含由药品的韩国药品编码(KDC)号码组成的条形码，并要求处方药或指定的药品在其条形码标签上有包含批号和有效日期的EAN/UCC-128条形码。

　　我国使用药品条形码(Bar Code for Drugs ,BCD) 虽已有十多年的历史,但由于缺乏统一的标准和要求, BCD 基本未发挥出其应有的作用。

　　一、完善药品条形码管理的必要性和紧迫性

　　药品作为一种特殊商品，关系到人民群众的身体健康和生命安全。如何更有效监督、管理、跟踪药品在生产、流通、消费领域的质量安全，借鉴国际先进经验，完善药品条码管理是一种有效方法。

　　(一)目前我国药品条码管理的现状和问题

　　1、处方药的条形码使用程度低

　　根据一项总样本数为9395的药品抽样调查，约有30%的药品没有条形码，其中5309个处方药有35%的品种没有条形码，在无条形码的药品中，处方药占比近70%。

　　在调查中发现，处方药中有重大安全风险和重点监管的药品也没有条形码。随机抽查25个冷藏条件储存条件的药品，有8个品种没有条形码，

　　如：注射用重组人干扰素a2b(生产企业：安微安科生物工程股份有限公司，规格：300万iu，批号：20081021)，注射用头孢哌酮钠(生产企业：上海新先锋药业有限公司，规格：1g，批号：080909);另外，在34个注射液品种调查中，有18个品种没有条形码，其中包括0.9%氯化钠注射液(生产企业：湖北武汉滨湖双鹤药业有限责任公司，规格：100ml:0.9g，批号：081123)，柴胡注射液(生产企业：河南焦作市康华药业有限公司，规格：2ml*10支，批号：07070601)等常用药品。

　　药品没有条形码，增大了在流通环节的差错率和物流成本，容易发生药品误进、误销、错用，存在用药安全风险，也不利于药监部门的有效监管。

　　2、药品条形码中信息量单一

　　美国的药品条形码包括3个内容：全国药品编码、批号和药品有效期，2007年韩国要求其国内的药品条形码内容也必须包括上述三个内容。

　　目前，我国的药品条形码仍然只仅仅包含药品品名信息，而与药品质量密切相关的生产批号这样的重要信息仍游离于条形码之外，不便在药品生产流通各环节进行快速准确的识别，也不利于监管部门监管追溯。

　　2008年，国家药监部门推行的“中国药品电子监管码”能识别到药品的批号信息，但根据统计，在已发布批文的196273个药品中，进入电子监管范围的只有3422个“四大类”特殊监管药品赋有“中国药品电子监管码”，占比仅有1.74%。

　　3、使用非法条形码、不规范条形码现象仍然存在

　　使用非法条形码主要是使用已注销的厂商识别码、使用编码组织尚未启用的厂商识别代码的商品条形码和非法转让条形码;使用不规范条形码主要是“多品一码”、“多规格一码”和药品条形码印刷不规范。

　　(二)完善条形码管理的作用

　　目前药品生产企业在产品包装上采取多种措施，防止商品被假冒。常用的方法有采用水印纸印刷说明书、打印流水号、喷涂荧光图案或数字、粘贴防伪码等等。这些方法都在一定程度上使产品流向便于跟踪，但这些信息往往只有产品的生产企业明白其含义，对于监管部门、经营企业、消费者难以读懂其真正含义，难以充分发挥作用，而且成本过高。

　　如增加药品条形码，则成本低，作用大。对于生产企业，条形码可以使企业更有效地对产品进行跟踪，防止假冒商品对企业造成危害;完善条形码管理后，生产企业可降低防伪成本，同时也有利于药监部门的监管。

　　因此，完善条形码管理势在必行。

　　二、完善药品条形码管理的建议

　　1、尽快建立药品条形码标准

　　建议国家相关部门，尽快建立药品条形码标准，将药品批号信息增加到条形码中去，制订国家唯一性药品编码和药品条形码方案。

　　2、建立药品条形码数据库

　　建议进一步完善药品基本信息数据库，便于基于批号管理的药品跟踪。

　　3、建立基于含批号信息的药品条形码管理的药品准入制度

　　建议借鉴推行“中国药品电子监管码”的经验，逐步建立基于含药品批号信息的药品条形码管理的药品准入制度，从生产环节抓起，推行药品条形码的应用，逐步实现所有进入市场的药品均有条形码“身份证”，便于追本溯源、跟踪监管。

　　4、严厉打击使用非法药品条形码的行为

　　建议进一步加大监管力度，充分利用网络、扫描仪等信息采集处理手段，提高药品监管效率，严厉打击使用非法药品条形码的行为。

　　5、加大药品条形码辨别假劣药知识的普及力度

　　建议组织药品生产经营企业和各级药学会等组织，广泛宣传药品基本知识，通过药品条形码辨别假劣药的知识，倡导药品消费者购买使用有条形码的药品，维护和监督药品条形码实施。

　　仿药类产品按假药论处

　　区食品药品监督管理局的有关负责人介绍，药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。国家对药品生产和经营实行严格的审批制度。

　　如果“仿药类边缘产品”具有药品的基本特征，根据《中华人民共和国药品管理法》等有关规定，应按假药论处。消费者在购买药品时，要仔细查看外包装上标示的“国药准字”批准文号，切莫将无“国药准字”批准文号的非药品作为药品购买使用。药品经营单位要依法规范经营，发现推销上述非法产品的企业和人员，应及时向当地食品药品监督管理部门报告。消费者发现生产、销售假劣药品的行为，可向任何一级食品药品监督管理部门举报。

　　正确识别“仿药类边缘产品”

　　区食品药品监督管理局有关领导表示，“仿药类边缘产品”一般都具有一定的欺骗性，主要表现在选择特定的销售对象；进行虚假的广告宣传；借助“义诊”等大型活动；经常变换销售地点；现场“煽情”诱导消费；产品质次、价高、无效果等特点。仿药类边缘产品冒充药品通常以老年人为销售对象，经销商抓住老年人体弱多病、时间充裕等特点，有针对性地展开推销。以食品、保健用品等产品冒充的药品，一般是生产工艺简单，原料成本低廉，完全没有治疗疾病的作用，而价格却很高的产品。

　　食品类产品冒充药品的形式主要有：使用药食两用物品作为产品名称，如鱼腥草含片（厦卫食字〔2004〕第0305755号）、甘草含片（豫卫食字〔2004〕第086号）等。使用功能性语言作为产品名称，如肠清茶（豫卫食字〔2004〕第270号）等。产品名称仿用中成药传统名称，如阿胶补血颗粒（京怀卫食监字〔2005〕第05*02522号）等。商标、产品名称的字意以及包装等有误导倾向，如桂龙慢严舒柠好爽糖（皖卫食字〔2006〕第340521-000002号）等。

　　消毒产品冒充药品的形式主要有在名称、包装上模仿药品；如江西圣宝罗药业有限公司生产的妇洁舒消毒液（卫消字〔2002〕第0051号），无论名称还是包装都与妇洁舒洗液（国药准字B20050058）非常相似；在产品外包装上标示产品功效。如天山视清滴眼露（陕卫消证字〔2003〕0101号）标示活血化瘀、养肝明目等功能，用于视力疲劳、慢性结膜炎等。在产品说明书上标示产品功效，如皮宝霜（粤卫消证字〔2004〕第0494号）标示止痒、消炎和抗过敏作用，用于手足癣、体癣、股癣、花斑癣、牛皮癣、皮肤湿疹、皮炎等。

　　保健用品冒充药品的形式主要有大部分产品地名称、包装、说明书仿照药品格式，与常用药品无异，并直接标示药用功效，如皮康王（豫卫健用字〔2003〕第071号）标示适用于湿疹、神经性皮炎、足癣、体癣、股癣、手癣、花斑癣等。大部分产品配方直接使用各类药物，如万痛筋骨贴（豫卫健用字〔2003〕第165号）标示成分为独一味、姜黄、红花等，适宜于风湿、骨质增生、颈椎病、肩周炎等。部分产品在包装上非常显眼地标示疾病名称，真实的产品名称标示不明显。部分产品名称、包装模仿其它品牌的药品。

　　化妆品类产品的形式主要是通过在产品名称、包装或说明书上标示产品功效。如维肤膏（豫卫妆准字〔1995〕第25-XK-0005号）说明书上标示“消炎、抗过敏”，适用于湿疹、皮炎、癣类皮肤病和荨麻疹等。

　　其他产品类包括修正药业集团股份有限公司生产的修润滴眼露（批准文号为“吉卫环安全注册〔2004〕第005号”），标示“补充眼睛湿润、改善视疲劳”等作用。

　　认识药品批准文号的方法

　　有关专业人员说，消费者认识药品批准文号的格式，对自己从外观上识别某种产品是否为假药有一定的帮助。根据《药品注册管理办法》（国家食品药品监督管理局令第28号）第一百七十一条的规定，药品批准文号的格式为：国药准字H（Z、S、J）＋4位年号＋4位顺序号，其中H代表化学药品，Z代表中药，S代表生物制品，J代表进口药品分包装。

　　《进口药品注册证》证号的格式为：H（Z、S）＋4位年号＋4位顺序号；《医药产品注册证》证号的格式为：H（Z、S）C＋4位年号＋4位顺序号，其中H代表化学药品，Z代表中药，S代表生物制品。对于境内分包装用大包装规格的注册证，其证号在原注册证号前加字母B。值得注意的是，《医药产品注册证》适用于从港、澳、台进口的药品，《进口药品注册证》适用于从国外进口的药品。

　　根据《药品说明书和标签管理规定》（国家食品药品监督管理局令第24号）第十六条的规定，药品的标签是指药品包装上印有或者贴有的内容，分为内标签和外标签。药品内标签指直接接触药品的包装的标签，外标签指内标签以外的其他包装的标签。根据《药品说明书和标签管理规定》第十八条的规定，药品外标签应当注明药品批准文号。因此，如果消费者在药店买到某种产品，而这种产品的包装盒上又没有标示药品批准文号，那这种产品就不是药品了。

    标准明确指出，各医院要完善急诊、重症、手术室、产房等关键环节的患者身份识别措施，建立“腕带”作为识别标志的制度，作为实施操作、用药、输血等诊疗活动时识别病人的有效手段。

    此外，医院还要设专职部门或专职工作人员，负责患者投诉接待、协调、处理工作。公布投诉电话、信箱，建立方便患者的投诉渠道和途径。定期对投诉进行清理，提出整改措施，防止类似事件再次发生。

　　“IBM对中国的医改方案已经关注很长时间，与卫生部门和很多医院探讨过解决方案。” IBM软件集团全球销售总经理 Robert LeBlanc(如图)表示。他还介绍，IBM软件产品的开发有8个重点方向，医疗行业是其中的“重头戏”。

　　但是，在HIS的建设中的失败率之高令人惊愕。据国外九十年代的报道大约为三分之一；国内这也是一个敏感的问题。虽然难以查到官方权威的统计资料，但成功率之低不是一个忌讳的秘密了，据保守估计至少在百分之五十以上。为此，在肯定我国HIS长足进步的同时，清醒地认识到在HIS建设与战略两个层面上依然存在许多困扰的问题，研究并寻找解决的对策具有重大现实意义。　

　　1 建设医院信息管理系统中存在的问题

　　从现有已投入使用的HIS情况来看，全国有众邦慧智公司、地方有上海金士达卫宁、东北东大阿尔派公司、杭州创业公司、广东东莞等着名公司为代表以及部队“军惠系列” HIS软件；国外公司由于汉化以及本地二次开发的原因，几乎没有真正成功进入国内的范例。这些HIS为医院信息化建设作出了重大贡献。但在建设HIS的过程中，那些非技术、非物质的要素向人们提出的问题越来越多、越来越严峻。

　　1.1. 建设医院信息管理系统的思想观念问题

　　医院领导思想观念滞后于信息化。医院院长大都来自着名医学专家，他们在自己的学科领域具有深厚的造诣，也不乏领导的基本素质。但是他们缺乏计算机知识，对信息化理念停留在经验的认识与思考上。他们虽然开始接受信息化可以帮助医院更快地、更好地运行，可以增强综合竞争能力的观点，但对于HIS带来的崭新的观念、崭新的运作方式往往认识和准备不足，不愿放弃驾轻就熟的传统管理方式去改变现状。只是想用信息技术来使原有手工的工作方式变得自动化，使用计算机来加快它们而不改进现有的工作流程。但是加速这些流程并不能改变流程本身低效率是基本的事实。

　　医院职工理解的差距很大。职工对HIS可能引发手工流程的改变，权力、工作量和利益的再分配产生自发的内阻力。一些年龄较大的老教授、临床主任、管理干部也会由于学习困难，处于落伍的窘迫而不自主地产生抵触。典型的例子：东北一家着名的省级医院在1996年推进药品系统的时候，遇到了来自药剂人员激烈的抵抗。他们竟然采用类似工业革命时期工人破坏机器那样的过激行为，通过破坏计算机和程序来阻止HIS对他们的羁绊。

　　1.2. 建设医院信息管理系统的战略规划问题

　　信息资源战略职能定位偏差。医院领导往往把HIS的建设和管理看成是信息部门的事，片面地以为只要投入资金、上了一个系统，似乎就解决了信息化的所有问题。常常是不愿化功夫科学地论证信息资源战略，制订HIS近期、中期和远期规划、方向、目标。他们大都急于求成，期望一步到位实现信息化；企图“即插即用”，简单地把IT与HIS划等号。

　　尽管HIS不可能只有一个模式，因为HIS是管理思想的表达，管理模式不可能完全一致。但是，信息交换与共享要求HIS的代码必须有一个统一的标准。国际医学信息学会（IMIA）、美国国家标准协会所属医疗卫生信息标准化委员会（Health Care Information Standards Board , HISB）等都是国际标准化组织。1993年美国病理学会制订的国际系统医学术语集（SNOMED，Systematized Nomenclature of Human and Veterinary Medicine）、1997年美国国立医学图书馆制订的统一医学语言系统（UMLS，Unified Medical Language System ）以及1987 年美国医疗信息系统信息事项处理标准（HL7，Health Level Seven ）获得正式认可并与联合国合作，具有极大的权威性。

　　我国直到1997年7月，国家卫生部才制定颁布了《医院信息管理系统软件基本功能规范（试行）》。上海市卫生局在1999年也发布了HIS基本功能的地方规范。但全国至今仍无医院信息化标准组织，HIS采用的标准代码除引用国际疾病分类编码等少数国际标准、国家标准编码外，大多是闭门造车，各自为阵。医院与医院之间的信息一般无法直接交换或共享，形成一个个单独的信息孤岛。

　　1.4. 建设医院信息管理系统的规范化问题

　　同样，HIS的开发没有可供遵循的规范。无论医院还是公司，作为巨系统的HIS从立项、招标、设计、开发、实施、测试到验收的整个过程，很少进行符合规范性的操作。HIS的功能需求书、项目建议书、系统分析书、系统设计书、操作培训手册、测试验收报告等一系列文档，残缺不全。当HIS出现项目经理不理解用户的需求；错误地定义了范围或需求发生了改变；项目发生了变更和选择的技术发生了改变；截止日期是不现实的；项目受到用户的抵制等失败的信号时无法得到有效的控制，常与HIS无序开发有直接的因果关系。

　　政府部门对HIS工程建设的监理审计、测试指标和评价体系以及HIS的经济学刚刚开始进入议事日程。IT公司的招标、HIS的开发远远没有形成与之旺盛需求相匹配的市场机制。整个市场培育不够，医院被商业行为和短期行为所迷惑，得不到良好的后期服务。IT公司也对医院的随意性、过分压低价格满腹牢骚。

　　1.5. 建设医院信息管理系统的人才问题

　　信息部门的地位普遍不高。1995年在医院等级评审中提出医院信息科（处）的建制，但不少信息部门仍隶属院长办公室等管理。计算机室人员编制至今没有明确。一份对鄂、豫、渝、川68家大中型医院的调查表明：计算机专职人员仅10人；兼职人员24人，其中20人仅接受过短期计算机知识培训。据上海市卫生信息中心资料，三级医院计算机中心人员5—6人、二级医院2—3人、一级医院大都不设专职。人员编制普遍不到职工总数的0.5%，比电话总机室的人员还少。对比发达国家信息中心的人员编制一般为职工总数3%—6%，是我国的5—10倍。

　　信息管理技术人才短缺。HIS是涉及计算机技术与医院管理等多学科的边缘科学，它要求具有信息学、医学、工程学、管理学等多方面的知识。信息部门技术力量薄弱，结构素质不全。很难找到复合型管理人员或组合型技术群。几乎全部为单一计算机专业或医学专业人员。甚至，一些医院领导把计算机室当作安排照顾对象的岗位。

　　信息人员待遇偏低。不少医院把信息管理技术人员作为后勤人员来对待。他们的薪酬明显要低于医务人员，与IT公司技术人员相差尤为悬殊。在获得技术职称、继续教育方面也有很多不便。企业三驾马车之一的高级信息主管（Chief Information Office, CIO）制度在医院远未形成气候。由于HIS问题，他们不得不经常无报酬加班加点，常常受到来自上下两方面的压力和指责。高度精神压力，责任与待遇分离，很难吸引或留住适合医院信息管理的高级人才。

　　1.6. 建设医院信息管理系统的项目管理问题

　　HIS的开发陷入低层次误区。据某省的调查情况足见一斑，约五年来总共开发262个项目中，工资系统有41个，医疗统计21个，人事21个……，重复率达70%多。HIS应用水平较低，一般只能做些初级的事务处理。开发和研制HIS的公司规模不大。到目前为止，系统正式通过卫生部鉴定和资格认证的仅有 5家，取得CMM资格认证的仅有1家。大公司纷纷退出，小公司盲目涌入，形成“围城现象”怪圈。

　　管理是一种复杂的社会活动。对连续运行的医疗管理体系进行系统的数字化分析，将人工管理模拟系统提升为数字化管理系统，需要运用医院管理学的系统管理、组织行为学、整分合原理、工程项目控制等理论予以创造性地实践，确定信息化战略的对策，统一规划、分步实施。

　　2.1. 以病员为本的医院信息管理系统原则

　　病员为本的原则。医院是信息化程度高且复杂的单位。其信息除具有一般信息的特征以外，通常还有生物性、实时性、法律属性。对响应速度、安全保密等方面有更加苛刻的要求。医院服务的对象是病人，任务是救死扶伤。从服务病员的宗旨出发，HIS的设计不管是仅仅满足于单独解决诸如医药收费某一种类信息的管理或是单纯地进行财务信息的交换，还是实现医疗、护理、行政、财务以及教学和科研等综合信息科学管理，或具有先进的医疗质量分析、财务趋势导向和管理辅助决策的功能，都必须把简化就医过程、服务于病员作为基本原则。只有体现病员为本理念的HIS才具有强大的生命力和广阔前景。

　　病员满意的原则。一个成熟的企业把客户的满意度作为衡量企业发展的标志。市场营销学揭示一种规律：开发一个新客户往往要比维系一个忠诚老客户的成本投入来得大得多。随着人们生活水平的不断提高以及医疗保险政策放宽对定点医院的限制，人们开始在意起医院的服务态度、医院的就医环境等医疗技术水平以外的软环境质量。他们甚至把医院是否能够为自己提供便捷满意的服务作为选择就诊医院的主要条件。上海市2001年下半年媒体开展的“21世纪医院形象”大讨论，集中反映了广大市民对医院服务质量满意度的预期。医院期望拥有更多的人群并赢得病员的“眼球”，就必须追求病员的满意度。

　　方便病员就医的原则。把病员繁多复杂的就医模式整合为简捷的流程，把众多随机的行为规范成标准的程序是HIS 的设计思想的出发点和归宿点。坚持以病员为中心，体现简化病员就医的流程、缩短非看病的等候时间和提供细致体贴的服务信息、随时获取透明准确的就医信息等于微之处的关怀精神。也包括面向医务人员的一些措施，间接地达到服务于病员的目标。以门诊为例，分区域输入处方分流人群、零时间取药免除等候、检查治疗无纸数据传输等信息处理措施以及自助多媒体触摸屏查询和自选医生、电脑处方和费用清单打印、电话或网上预约挂号、安全的医疗监控和提示性服务信息、病后随访和家庭监护也许是病员欢迎的创意。把时间还给医生护士，把医生护士还给病人。努力争取最佳的医疗效果、最低的医疗费用、最短的医疗时间、最少的中间环节、最满意的服务质量。

　　2.2. 优势业务再造的医院信息管理系统核心

　　医院管理流程向规范程序转化。医院的管理百年来一直被认为是经典的管理，直到近几年把医院推向市场后，这种在惯性下运行的传统管理模式才受到了挑战。一名留学美国归来创办医院管理公司的胡力中博士说：“人们习惯于从医疗的角度看医院的管理，但医院其实也像工业生产一样，每一个病例都运行在规范严格的轨道上。规范严格的工艺流程能克服人们之间的不均一，即使操作者的道德、素质有好有差。”他把医院作为企业来管理，把复杂的大手术拆分成规范的简单细节。像宾馆前厅管理一样，把医院的卫生老大难彻底改变了面貌。HIS是实现医院管理的助推器，再造管理流程聚焦点与职业院长胡先生的思路不谋而合。

　　业务信息拆分整合再造。医院是知识密集、技术密集的特殊性服务行业，医学技术能力和水平是发展的基础，但管理作用体现在补充、延伸和提升这一高科技含量潜能要素的附加值。从病员、医生和社会三个面向出发，运用再造工程理论和信息技术，深入对优势业务全过程药品、医疗和财务三个主要信息流向进行流程分析和作业分析，编制程序图和过程图，再造业务与管理的规范化、程序化。如：病员颇为抱怨门诊“三长一短”（挂号、付费、取药排队时间长，医生看病时间短）的现象，是长期困扰医院管理者的一件麻烦事情。通过信息流的拆分与整合，复杂的流程处理成简单的程序。应用木桶原理加高挂号、付费、取药流程中最短的一块木桶板，“三长一短” 弊端迎刃而解了。另外，把烦琐复杂的工作从手工作业中解放出来，改变管理者获得信息的途径也是HIS业务信息流程再造的一个基本要求。常常一个工作流程的改动，可以引起减员增效的神奇效应。

　　组织结构的重组。未来的管理将是“圆形管理”，所有组织成员处在同一平面，这一管理结构应该是灵活的、流动的，每个人都能在这个结构体系中释放自己的能量。业务流程再造与组织重组将是一个双向作用的过程。重组引发了许多变化，并不仅限于工作方式。职位设计、组织结构、管理系统——任何与工作有联系的事物——必须作为一个整体来重新设计。换句话说，重组是一项对组织中许多方面产生改变的巨大工程。一方面业务流程再造对组织发生影响，信息与科技贯穿组织的整个活动，扁平的团队组织将逐步替代纵向的控制组织，重组围绕结果而不是任务来组织。另一方面组织结构的改变更加适应变幻莫测的市场竞争。这种改革促使形成一种新的医院文化，信息化的高知识型医院管理文化氛围，以引导和支持员工行为和组织行为，协调员工目标与组织目标的一致。

　　医疗医药行业需要RFID吗？

　　答案是肯定的。医疗医药行业是一个不允许出错的行业。难以想象，如果给病人吃错了药，或者某些药品过期，假药泛滥，某些已经使用过的医疗垃圾又被不法分子回收使用，那将给人的生命带来什么样的威胁和灾难。

　　所以，使用高科技手段，对药品、病人以及废弃的医疗垃圾进行跟踪和监测，就是RFID的妙用。我们不妨以案例的形式，从各个角度对医疗行业使用RFID的方法和关键点进行研讨。

　　制药打假

　　世界卫生组织的报告说，每年世界各地因假冒药品而引起的死亡超过10万例。那么，消费者如何辨别真假药？当然不用他们练就火眼金睛。药品制造商Banner公司的Pharmacaps Soflet胶囊可以利用RFID提供保障，防止消费者被假冒产品欺骗。

　　Soflet胶囊是消费者喜欢的药品。为了防伪，它用一种紧紧附着的明胶薄膜包住药片，形成一种抵御窜改、使任何窜改都一目了然的保护层。同时，这些包衣的成本并不高。这种高科技防伪比单纯打假更为有效。

　　另外一家处方药和非处方药品以及医用产品的制造商Purdue Pharma L.P.已经购买Symbol的RFID移动计算机，以打击非法伪造药品生产。Purdue Pharma将使用Symbol的RFID系统，从出厂到销售、批发商、医院和药房等全方位监控产品。在产品进行自动包装时，安装在生产线两边的读取器将自动读取每个药瓶的标签信息，然后这些信息被传送到Purdue的资产管理系统，实现实时监控。

　　药品管理快速高效

　　北京医药股份有限公司12000平方米现代化物流中心实现了药品验收、存储、分拣、配送等环节的自动化和信息化，是目前国内医药流通领域首家现代化医药物流配送中心。

　　走进北京医药股份现代物流配送中心，与传统的物流仓库截然不同，这里就像一个流通工厂。药品进货通过高速垂直升降机、叉车等作业将商品纳入高层托盘货架和分类保管区；客户的订货信息转化为订单拣选指令，通过先进的计算机系统下达；纸箱传输线自动将载有拣选指令的周转箱送入商品拣选区域；拣选人员通过红外线扫描周转箱条码接受拣选指令；流力式货架上的电子标签自动显示订单号码、拣选位置、拣选数量以及完成状态；拣选人员按照电子标签显示的数量完成拣选任务，将周转箱推入传输线，继续下一个区域的商品拣选。

　　RFID其实是现代医药物流配送中心的工具，有了它的帮助，医疗配送实现自动化拣选，提高了操作效率和准确率，货物拣选差错几乎为零；同时，高速垂直输送和水平输送装置相结合，大大降低了员工的劳动强度，缩短了配送时间，极大提高了库房使用率。

　　快速登记挽救生命

　　在许多医院，每天急诊病人数量很大，尤其在一些大型的急救中心，当出了事故，有大批伤员涌进医院时，此时每一分一秒都显得尤为珍贵，而且也容不得半点差错。为了能对所有病人进行快速身份确认，完成入院登记并进行急救，医务部门迫切需要确定伤者的详细资料，包括姓名、年龄、血型、亲属姓名、紧急联系电话、既往病史等。以往的人工登记既慢且错误率高，而且对于危重病人根本无法正常登记。据统计，我国医院每年都有相当一部分病人很长时间都无法确认病人身份，难以和家属联系，因此医院每年都有大量资金无法收回。在国内，几乎所有医院都面临着这种困境。

　　美国Wilford Hall治疗中心是一个有着1000个病床、24小时接收伤病员的空军医院。为了加快急诊抢救病人的处理速度，他们采用了RFID应用系统。过去医院接受一名病人，仅仅是入院登记就需要15分钟左右；而今采用了RFID医疗卡，只需短短的2分钟！平时就诊时，将信息印制在医疗卡上，由病人随身携带。当该病人入院诊治时，医院只需用二维条码扫描器扫描医疗卡上的标签信息，所有数据不到一秒钟就进入计算机中，完成病人的入院登记和病历获取，因此为急救病人节省了许多宝贵的时间。由于RFID技术提供了一个可靠、高效、省钱的信息储存和检验方法，因此医院对急诊病人的抢救不会延误，更不会发生伤员错认而导致医疗事故。另外，在需要转院治疗的情况下，病人的数据，包括病史、受伤类型、治疗方法、治疗场所、治疗状态等，都可以制成新的标签，传送给下一个治疗医院。由于所有这些信息的输入都可以通过读取射频标签一次完成，减少了不必要的手工录入，避免了人为造成的错误。

　　使用RFID后，患者个人医疗信息可随身携带，急诊时就不再需要手工输入个人信息，节约了时间，甚至挽救了生命。另外，RFID的成本并不高，这也为急诊的使用创造了条件。

　　新版我是谁

　　在日常的医疗活动中，我们确实每时每刻都在应用病人标识，包括使用记载了病人情况的的床头标识卡、让病人穿上住院服等等。医院工作人员经常用类似"10号床的病人，吃药了"这样的言语引导病人接受各种治疗。不幸的是，这些方法往往造成了错误的识别结果，甚至造成医疗事故。事实上，我们还没有真正利用正确有效的病人标识来降低医疗事故，完善医疗管理。

　　医院对病人明确标识应遵循以下三个基本原则：提供确切的病人身份标识，且标识准确而且统一，涵盖医院的各个相关部门；建立病人与医疗档案、各种治疗活动的明确对应关系；使用可靠的标识产品，确保病人标识不会被调换或丢失。

　　通过使用特殊设计的病人标识腕带（Patient Identification Wristband），将标有病人重要资料的标识带系在病人手腕上进行24小时贴身标识，能够有效保证随时对病人进行快速准确的识别。同时，特殊设计的病人标识带能够防止被调换或除下，确保标识对象的唯一性及正确性。

　　不能准确表达自己状况的病人是谁？新生儿。刚刚出生的幼儿，特征相似，理解和表达能力欠缺，如果不加以有效的标识往往会造成错误识别。因此，对新生儿的标识犹为重要。

　　首先，医院中的新生婴儿不能与医护人员进行交流，只能接受被动的标识。同时，母亲与婴儿是一对匹配，单独对婴儿进行标识存在管理漏洞，无法杜绝恶意的人为调换。因此，最好是对新生婴儿及其母亲进行双方关联标识，用同一编码等手段将亲生母子联系起来。在医院工作人员和母亲之间进行婴儿看护权临时转换时，双方应该同时进行检查工作，确保正确的母子配对。注意，新生儿标识带还必须能够防水、防酒精擦拭，就算是在给婴儿洗澡时也可以识别。当身份标识适用于某个新生儿后，该标识就代表了一个确定的对象，医院可根据此标识建立标识对象的病历档案。永久的新生儿身份档案能够证明婴儿身份及亲生母子间的正确关系，新生儿的足印及母亲的指纹应该在婴儿出生后立即取样并印在专用的表格上存档。出院时，母亲必须在表格上签字声明。

　　医疗垃圾无处可遁

　　如果说假冒药品是堵住源头，病人登记是保证效果的话，医疗垃圾也是不得不监管的危险之地。近日，日本垃圾管理公司Kureha开始检验RFID能否用于跟踪医疗垃圾的试验。Kureha公司说，这是亚太地区第一个利用RFID跟踪医疗垃圾的试验。试验的目的是检验RFID标签技术是否能有效地在医疗垃圾运送给处理场过程中跟踪它们。主要目标是利用跟踪系统确定医院和运输公司的责任，防止违法倾倒医疗垃圾。

　　Kureha使用的纸箱和塑料容器上将配备RFID标签，信号接收天线将安装在IBM的RFID解决方案中心。试验将分析信号的灵敏度和数据读取精度参数。试验如果一切顺利，设在日本福岛的Kureha总医院将在不久的未来部署RFID系统，跟踪医疗垃圾。

　　这些RFID在医疗医药行业中的应用，当然有无限的机会。对于用户和IT厂商来说，RFID的基础是有效的数据库。也就是说，无论是药品生产，还是病人监控，如果不建立合理的数据库，所有的监控和管理都是纸上谈兵。

　　而由于医疗行业本身信息化发展已经有一定的基础，有些医院已经有了门诊收费系统、住院管理系统等，因此，RFID与他们的衔接以及数据的查重问题就是下一步的挑战。

　　医疗行业采用RFID带来的不仅仅是效率，更是宝贵的生命。

　　点评

　　RFID是锦上添花，而不是雪中送炭。医疗行业本身的信息化建设有了一定的基础，再上马一些RFID项目，会让管理更有序，医院的效率也会更高。但是单纯的RFID应用如果没有一定的基础，是不可能应用成功的。因为，如果医院或者药店只知道病人是谁，在哪里等等，对于更好地为病人服务没有任何实质的用处。

　　因此，对于RFID厂商以及医院、制药厂来说，在原有IT系统的基础上，进行进一步的开发和利用更为重要。而对于准备进入这些行业的IT厂商来说，直接与用户沟通前，不妨先做好以前给医院做信息化的厂商的工作，两方联手，才更有说服力，也才更高效。