医院应该如何预防护理不良事件?

2021-12-10 10:17
保障病人安全是21世纪WHO在全球的重要举措。目前我国病人安全问题已受到社会的普遍关注,调查显示在医疗不安全问题上,护理不良事件占40%护理工作,与病人安全息息相关。那如何定义护理不良事件呢?
三查七对

护理不良事件是指伤害事件并非由原有疾病所致,而是由于医疗护理不在计划之内、未预见的护理差错导致的护理事故、行为造成病人身体受损,或出现并发症,或住院时间延长等等。例如,护士执行工作时未遵守标准规定进行“三查七对”,导致用药错误,病人出现严重药物不良反应。发生护理不良事件会增加病人身心痛苦,增加病人就医费用,影响医院护理效率和医院信誉。
三查七对

建立并严格遵守护理查对制度,是预防护理不良事件发生最有效的做法之一。规范护理查对制度,加强护理细节环节管理,才能减少因护理失误导致的对病人的伤害。
 
1、严格执行三查七对、一注意:
三查:摆药后查,服药、注射处置前查,服药、注射处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
一注意:注意用药后的反应。医嘱输入电脑后必须查对,护士每天总查对医嘱一次,每周护士长参加总查对一次并记录签名。
2、抢救病人时医生下达的口头医嘱,护士需复述一遍,经医生查对无误后执行,并做好补充记录。
3、护士对可疑医嘱必须查清后方可执行,除手术或抢救外,护士一律不执行口头医嘱。
4、使用药品前要检查质量、标签、有效期和批号,不符合要求,不得使用。
5、给药、输液、输血前要询问有无过敏史,多种药物使用时,要注意配伍禁忌。
6、输血前要经两人查对并签名,确定无误后方可输入,并注意观察输血过程,输血后的血袋保留24小时以上以备核对。
7、无菌操作前,须查对用物灭菌日期及物品质量。
8、手术病人术前要查对床号、姓名、年龄、诊断、手术部位、麻醉方式及术前用药。
三查七对

落实护理查对制度离不开医院人员识别管理系统的升级建设,医院人员识别管理系统又离不开专业医用腕带的普及使用。病人在住院前由护士帮忙佩戴专属的医用腕带,在住院过程中护士通过扫描病人腕带二维码,识别病人信息,执行护理查对制度。打针、输液、用药、手术等各个治疗环节,都少不了腕带的助力。

除此之外,腕带还可以应用在分级护理制度,分级护理制度更精准的区分病人病情,也能有效预防了护理不良事件的发生。医生根据病情以医嘱形式下达护理等级,分为特级护理、一、二、三级护理,一级为红色,二级为绿色,三级为黑色标记。腕带可以根据院方需求,定制多个颜色的腕带或多个颜色的腕带锁扣(多颜色锁扣只适用于锁扣型腕带),辅助医护人员快速识别不同病情程度的病人,迅速反应,必要时启动防范预案,及时给予病人应急治疗。
扣锁型腕带
 
随着医院护理制度的不断规范完善,医院信息化建设的加快,相信未来护理不良事件发生几率将大大降低。

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