一、病人标识的概念解释
病人标识,即对在医疗机构接受治疗的病人使用准确而可靠的方法 进行身份标记以方便识别,是对病人实施医疗活动的基础。只有基于可靠的病人标识,才有可能对确定的病人采取相对应的治疗措施。医疗活动是一种多方参与的管理活动,其管理应遵循病人第一原则:即一切从病人需要出发,在现实可能与可行条件下,让病人满意;要以病人为中心,而不是以疾病为中心展开诊疗工作。病人标识正是对首要管理对象(或服务对象)的身份确认,保证以病人为中心的各项医疗管理活动有秩序地正确进行。
病人标识应遵循以下三个基本原则:
1、 由于病人标识的使用范围涵盖医疗机构的各个相关部门,因此这种标识必须是准确而且统一的;
2、 病人标识应确保病人与其医疗档案和各种治疗活动的明确对应关系;
3、 应使用科学可靠的标识产品进行病人标识,确保该标识不会被调换或丢失,从而减少错误发生的可能性,回避医疗风险。
二、腕带标识应用前的一些标识手段及其缺陷
1、 病人服装 仅能区分病人和非病人;
缺陷:如病人在医院内活动时晕倒,无法快速确定其身份并采取正确的处理;
2、 床头卡片 是对病床而不是对病人的标识
缺陷:当病人在院内其他场所,例如手术室、ICU等,接受诊疗处理时,床头卡片无法跟随病人进行贴身标识;
3、 言语交流 通过谈话确定病人的信息
缺陷:儿童、老人等特殊病人可能存在语言或理解障碍,因使用方言等原因带来交流困难或错误理解。
三、腕带标识应用及制度详解
采用给病人佩戴腕带的方法,对病人身份进行准确而可靠的标记和识别,是对医院整个医疗活动的基本要求。病人识别腕带必须采用环保材料制作,无毒,无味,防皮肤过敏,防水、不怕酒精擦拭。采用腕带标识管理,即在病人手腕上戴上一根注有“病区、床号、姓名、住院号、性别、年龄、诊断”等重要识别信息的腕带,根据性别及科室的不同,可采用多种颜色来区分,但最多不能超过四种。为进一步确保病人就医安全,规定护理人员在进行抽血、给药、输血、输液、手术等各项护理操作前,要认真执行“三查七对”制度,并要求至少同时使用二种病人的识别方法,而且必须在得到病人的应答和肯定后才能进行护理操作。病人手腕上醒目的标识,随时提醒、告知医务人员,遇有病人病情发生变化,可及时获得正确的处置信息,避免医疗差错发生。
腕带标识管理制度规定如下:
1、当病人被收治住院时,使用腕带标识对病人身份进行24小时随身标识。腕带标识上应标明:病人姓名、病区、床号、住院号、性别、年龄、诊断等,以保证对病人身份进行准确快速识别;
2、在采取各种治疗操作前,包括发送药品、输液、输血、样本采集、手术、转送病人到其它科室、进行尸体解剖等,必须核对腕带标识以确定病人身份。除特殊情况外,对标识信息无法辨别或标识丢失的病人不能进行任何处理,必须首先确定病人身份并更换腕带标识;
3、在病人住院治疗期间,值班、护理和工作人员应经常检查病人腕带标识,确保病人随身佩带,确保病人腕带标识上记载的信息足够清晰并可以辨认;
4、当且仅当病人出院时,医护人员才能将病人佩带的腕带标识除去。如果病人在医院死亡,应让腕带标识保留在尸体上。